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楼主: 双鱼无为

【门诊】回答关于血压的问题

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发表于 2006-4-30 18:15:56| 字数 28| - LAN | 显示全部楼层
谢谢LZ,我LB,LM都是高血压,看看不错很好的建议啊!
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发表于 2006-4-30 19:08:29| 字数 120| - 中国–北京–北京 联通 | 显示全部楼层
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原帖由 双鱼无为 于 2006-4-30 18:06 发表
130/80.基本正常,高压略高。

友情提示:每两次测量之间至少间隔5分钟,尤其是老年人,目的是让血管恢复弹性。

让老人测量前深呼吸,消除紧张情绪。

恩。谢谢!
他现在每天都要注射胰岛素。
出没于大望路一代……
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 楼主| 发表于 2006-4-30 20:25:53| 字数 70| - 中国–北京–北京–海淀区 联通 | 显示全部楼层
QUOTE:
原帖由 ice_poss 于 2006-4-30 19:08 发表

恩。谢谢!
他现在每天都要注射胰岛素。


经济条件允许的话,可以带个胰岛素泵。
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发表于 2006-4-30 21:43:08| 字数 36| - 中国–北京–北京 联通 | 显示全部楼层
QUOTE:
经济条件允许的话,可以带个胰岛素泵。

恩,回去我咨询一下。谢谢
出没于大望路一代……
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 楼主| 发表于 2006-4-30 23:17:52| 字数 9| - 中国–北京–北京 联通 | 显示全部楼层
美敦力的口碑不错!
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发表于 2006-4-30 23:22:29| 字数 440| - 中国–北京–北京–门头沟区 联通 | 显示全部楼层
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原帖由 双鱼无为 于 2006-4-30 16:38 发表
糖尿病合并高血压选择药物的原则,是避免使用对糖尿病有不利影响的药物,选用对高血压、糖尿病引起的血管损害具有保护作用的药物。

钙拮抗剂可促使高血压患者的肾小球滤过率,改善肾血流量,延缓糖尿病肾病与视网膜病变进展,对血糖无影响,故可首选钙拮抗剂降压。

转换酶抑制剂有延缓糖尿病肾病进一步发展,使肾血流量增加,肾小球滤过率及蛋白尿减少,并可保护血管,防止动脉粥样硬化发生,故当糖尿病合并高血压时亦可选用。
...

我认为就目前而言,糖尿病合并高血压的治疗中,首选血管紧张素转换酶抑制剂。

就糖尿病肾病的延缓程度上,血管紧张素转换酶抑制剂的药物优于钙拮抗剂,

钙拮抗剂似乎是一定程度的“延缓”,而血管紧张素转换酶抑制剂除延缓肾损伤病程发展外,可微妙的“逆转”肾损伤,而且让肌肉和脂肪对胰岛素更敏感性,这在近代国内的科研课题中已经得到证实。

当单纯用血管紧张素转换酶抑制剂血压控制不明显时,考虑与钙拮抗剂联合用药。

顺便问一下,双鱼无为也搞医么?
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发表于 2006-4-30 23:52:13| 字数 570| - 中国–北京–北京–门头沟区 联通 | 显示全部楼层
借楼主义诊之际,请教一个病例,我有我的思考但也想听听你的意见:

患者4年前,饮酒后头晕,测血压200/130mmHg,以后多次测血压均在180/120mmHg左右,间断有头痛,头痛时血压仍为180/120mmHg,血压最高为230/130mmHg。曾服用“复方降压片、尼群地平、尼莫地平、心痛定、卡托普利、倍它乐克、降压O号、利血平、得高宁、利尿剂”等药均无效。2002年曾在安贞医院做肾上腺超声未见异常,血钾钠氯在正常范围内。2002年在朝阳医院验尿常规未见异常。血生化未见异常。

一周前入院查BP左上肢170/120mmHg右上肢165/110mmHg右下肢240/145mmHg左下肢250/165mmHg。血尿常规、血电解质正常。肾脏超声示:双身主动脉血流速度减低。无家族史。肾区未闻及杂音。等待做肾动脉造影。患者动脉造影结果:升主动脉及其分支未见异常;腹主动脉造影显示左肾动脉为三主干型其中左肾中间一支血管较纤细,但未见狭窄和扩张,双肾实质内血管分布和走行未见异常。C反应蛋白及抗体十项均阴性。
患者卧位血管紧张素Ⅰ0.80ng/ml
血管紧张素Ⅱ55.36ng/ml
醛固酮0.19ng/ml
血肾上腺素10.0pg/ml
去甲肾上腺素13.3pg/ml
多巴胺16.70pg/ml
动态心电图显示血压和心率变化无相关性。肾上腺CT已做未发现异常
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 楼主| 发表于 2006-5-1 00:13:55| 字数 41| - 中国–北京–北京 联通 | 显示全部楼层
晕,强烈的晕。

我只是个从事医疗器械的销售。呵呵,太专业了,我的三角猫工夫就不行了。
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发表于 2006-5-1 06:48:28| 字数 101| - 英国 兰卡斯特大学 | 显示全部楼层
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原帖由 双鱼无为 于 2006-5-1 00:13 发表
晕,强烈的晕。

我只是个从事医疗器械的销售。呵呵,太专业了,我的三角猫工夫就不行了。

貌似这个更有前途……
问一哈医疗器械销售对医学知识有多高的要求?
周公恐惧流言日,王莽谦恭未篡时。
向使当初身便死,一生真伪复谁知?
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 楼主| 发表于 2006-5-1 07:58:54| 字数 96| - 中国–北京–北京 联通 | 显示全部楼层
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原帖由 siker 于 2006-5-1 06:48 发表

貌似这个更有前途……
问一哈医疗器械销售对医学知识有多高的要求?


没有前途的说,所以要离开,我不是做医院的,做零售市场的,也就是家用的。
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发表于 2006-5-1 08:01:43| 字数 14| - 英国 兰卡斯特大学 | 显示全部楼层
晕……那是……不做医院就……
周公恐惧流言日,王莽谦恭未篡时。
向使当初身便死,一生真伪复谁知?
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 楼主| 发表于 2006-5-1 08:23:19| 字数 11| - 中国–四川–雅安 电信 | 显示全部楼层
呵呵,礼品市场也不错。
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发表于 2006-5-1 09:33:33| 字数 24| - 中国–北京–北京–石景山区 联通 | 显示全部楼层
在医院干也没啥大前途,60%的医生都是低收入人群
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 楼主| 发表于 2006-5-1 10:09:30| 字数 11| - 中国–四川–雅安 电信 | 显示全部楼层
看你心黑不黑了,呵呵!
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发表于 2006-5-6 14:29:15| 字数 16| - 中国–山东 联通数据上网公共出口 | 显示全部楼层
哈哈
同行好人啊
顶顶
10nb相送!
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发表于 2006-5-7 10:46:09| 字数 58| - 中国–北京–北京–丰台区 中移铁通/海淀区铁通 | 显示全部楼层
高血压首选血管紧张素转换酶抑制剂加利尿剂,不仅是因为价格低廉,而且疗效也好,即使选择钙拮抗剂要用长效的。
药学角度上讲
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 楼主| 发表于 2006-5-7 11:00:19| 字数 14| - 中国–四川–雅安 电信 | 显示全部楼层
呵呵,又顶上来了,感谢关注!
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发表于 2006-9-13 15:52:40| 字数 11| - 中国–广东–东莞 博路电信科技公司 | 显示全部楼层
好,学习了,谢谢分享。
为什么要结婚?
---资源的优化组合。
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发表于 2007-6-13 13:59:43| 字数 20| - 中国–四川–成都 中国科学院成都生物研究所 | 显示全部楼层

请问楼主,能不能帮我看一下一个检验报告呢

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keneng - 热心农民红缨枪

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发表于 2007-6-13 14:59:26| 字数 13| - 中国–北京–北京–大兴区 联通 | 显示全部楼层
100:80前天刚体检的!
宁在地狱为魔,不在天堂为奴。背着棺材跳舞,带着灵魂漫步-------T440s----->X260(i5 6200 8+512 )
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发表于 2007-6-13 15:36:17| 字数 19| - 中国–山东–济宁–曲阜市 电信 | 显示全部楼层
我的是90/120,年龄33,正常吗?
T60p T7600 2G 100G V5200 15.4 1680*1050
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 楼主| 发表于 2007-6-13 15:59:22| 字数 11| - 中国–新疆–乌鲁木齐 电信 | 显示全部楼层
血压计的健康标准。。。

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 楼主| 发表于 2007-6-13 16:00:05| 字数 60| - 中国–新疆–乌鲁木齐 电信 | 显示全部楼层
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原帖由 kfjzj 于 2007-6-13 15:36 发表
我的是90/120,年龄33,正常吗?


正常范围内。。呵呵!
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发表于 2007-6-13 17:08:00| 字数 12| - 中国–江苏–苏州 电信 | 显示全部楼层
經常運動就啥毛病都沒有了
I wandered lonely as a cloud.
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发表于 2007-6-14 21:22:52| 字数 132| - 中国–北京–北京 联通 | 显示全部楼层
我有二个月了.一直胸闷,有时候还头晕.一生气的时候就加重.做过在XH做的检查,没有问题.后来发现XY 78/44...输液7天.现在每天吃中药.但有时候不太稳定.有时候92/60 有时候又83/5X..反正不太稳定.大夫说叫我多吃大栆.想问一下,血压不稳定是怎么搞的.
X61S L7500/3G/HT 320G/BT/WLAN(4965AGN)/WWAN(8781+校园行)/指纹/8芯/4G MEM
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 楼主| 发表于 2007-6-14 23:16:11| 字数 23| - 中国–新疆–乌鲁木齐 电信 | 显示全部楼层
楼上这位 年龄 性别 体重 身体状况简单说下啊、、、、
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原帖由 双鱼无为 于 2006-4-28 13:46 发表


欧姆龙垄断了市场,建议选用上臂式的智能电子血压计,送给家里的老人不错。

不客气。


去HK买过一个,好像要600多港币
店主说HK的医院的急救室用的就是这种的
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发表于 2007-6-14 23:40:36| 字数 62| - 中国–上海–上海–浦东新区 电信 | 显示全部楼层
我父亲的心跳每分钟只有50次,低压正常,但是高压接近180。
不知道该注意一些?同时应该去做些什么检查?有什么方面的一些问题?
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原帖由 月光疾风 于 2006-4-28 00:44 发表
有时候猛的站起来
感觉头晕
眼前一片黑

这是血压的问题吗



体位性低血压

当你蹲下时,血液供到你脑部的压力要求比站着低
人体自我调节

当突然站起,就会出现短暂脑供血不足(几秒钟)
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原帖由 cooper998 于 2006-4-28 12:54 发表
市场占有率最高的血压计是什么牌子的?什么型号的?如果不方便能否PM一下!
谢谢!



双鱼的不错

不是开玩笑

双鱼的不玉兔的好写

水银一般每6月-1年要校正一次
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