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【转帖】“剖腹产”中国之怪现状:“一刀了之”畸变流行

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发表于 2005-11-9 06:04:23| 字数 3,083| - 德国–巴伐利亚州–纽伦堡 | 显示全部楼层 |阅读模式
               罗雪挥、段京蕾

  剖腹产作为一种医疗急救措施,曾帮助无数母婴逃过昔日的“鬼门关”,现在的问题却是,剖腹产面临着被滥用的危局。

  通过剖腹产“一刀了之”的不良生育理念在中国正发生着畸变式的流行,成为舍得花、花得起钱的人们的“富贵病”。

  并且,这种所谓的城市生育时髦,正日益向农村扩散

  在“只生一个”的政策背景下,更加金贵的胎儿,别无选择的母亲,促使“剖腹产”非理性蔓延

  “2004年农历10月28日11点55分,那是我婆婆找人算好的剖腹产时辰,医生把孩子从我身体里拿出来了,真的一秒都不差。”唐梅告诉《中国新闻周刊》,而此时离她的实际预产期还有十几天。

  唐梅毕业于北京一所高校,发现怀孕后,她和丈夫当机立断,马上辞职到安徽农村婆婆家保胎。有过数次流产经历的唐梅为保住孩子朝思暮想,她甚至接受了婆婆为此做的法事:一大家族的人都聚集在屋里,众目睽睽之下法师用鸡血涂抹了她的额头和手心。“其实心里特别复杂,但是你在那个环境,又特别想要小孩,虽然知道老年人迷信,也就由着她。”受过高等教育的唐梅虽然半信半疑,也还是虔诚地配合着。

  婆婆更积极地找法师算孩子出生的吉日,并且一气算了好几个,孝顺的唐梅选了离预产期最近的一个,一切都按照规划进行:丈夫顺利找到了熟人,打好招呼后,唐梅提前躺在了剖腹产的手术台上。接着是深度麻醉、剖腹,她的脑子昏昏沉沉的,但是还可以感觉到测血压的机器呼呼地响。头顶手术灯在照,手术钳子碰撞的声音及医生之间与手术不相干的玩笑。“他们都显得很轻松,对于有经验的妇产科医生,剖腹产是一个再小不过的小手术。”唐梅回忆。

  吉时到了,儿子被准点抓出母体,8斤,哭得很有劲,唐梅也感动得泪流满面,这一切,都发生在半个小时之内。

  富人“剖”孩子,穷人“生”孩子

  “我压根就没有想过要自己生孩子。”唐梅告诉记者,她的朋友圈里,几乎无一例外都是“剖腹产”。

  事实上是,中国母亲选择自然分娩的越来越少,由此导致的中国剖腹产率之高令人忧虑。资料显示,美国妊娠妇女剖腹产率从3%升至20%花费了半个世纪,不过从此基本稳定在这个比率上;而中国剖腹产率从微乎其微飙升到一个让人瞠目结舌的比率,只用了10年左右的时间,“剖生”转瞬便如洪水决堤般在中国泛滥。

  “剖腹产率升高是全球趋势,但是像中国这样短时间内增幅这么快,还是十分不正常的。”曾任天津南开医院妇产科副主任医师的关秀媛认为。从事接生工作长达40多年的关秀媛清楚地记得,上个世纪60年代初,天津剖腹产率不过5%,90年代开始狂涨。关秀媛介绍,如今在天津,医院的剖腹产率一般都在40%至60%之间,部分医院甚至达到了80%,而对于要求剖腹的孕妇,医生几乎来者不拒。

  上海市一位不愿意透露姓名的妇幼保健医院医生称,关于剖腹产的数据,由于政策原因不便透露。但是她告诉《中国新闻周刊》,上海市原来对剖腹产的标准控制得很严,但如今这里的剖腹产率正处于上升状态,而且一般情况下,只要产妇要求医生就会剖。

  而据媒体报道,浙江大学医学院附属妇产科医院的专项课题跟踪调查显示,从1991年至2000年,浙江省剖腹产率由20.0%上升至45.6%,增长了128%,超出了世界卫生组织警戒线的三倍,与剖腹产率保持在10%的日本等发达国家比较,更是相形见绌。

  同样的增长发生在中国北京、沈阳、青岛、哈尔滨,甚至是边远的云南、新疆和内蒙古,包括为数众多的中国地级、县级市,而且经济越发达的地方剖腹产越普及。其总体特点是:大城市大于中等城市;中等城市大于小城市;城市大于农村;高收入者大于低收入者。

  现在的问题是,随着剖腹产的日益时髦,这种非自然的生育方式正在由中心城市向周边城乡日益扩大,并开始突破区域和城乡的障碍,个别偏远地区剖腹产率甚至更高。在新疆一家国营农场中心医院任职的刘新凤告诉记者,除了少数困难家庭,当地几乎90%的产妇生孩子时都会到两个小时车程外的市医院待产,而且绝大部分人选择剖腹产。她所在的农场医院由于条件稍差,接生孩子的手术越来越少,科里的女护士们生育时也都纷纷到城里做剖腹产,而这些年她已经很少听说有人自然生育了。“一百个里面难挑出两个,不论身体条件如何,不论大龄与否,不论高矮胖瘦,保险起见,一律都剖了。”

  农村人天经地义的传统生孩子方式也在发生着微妙的变化。曾在安徽农村待产的北京高校毕业生唐梅介绍,村里稍微经济状况好一些的人选择剖腹产逐渐增多,不少老人鼓励孩子到城里做剖腹产,“但凡有条件,农村的父母也不愿意让自己的孩子受自然分娩的疼痛之苦。”

  与此同时,选择自然生育似乎成了比较穷困付不起手术费人家的无奈之举。唐梅刚听说一个远房亲戚的自然生产经历:因为家里实在太困难了,只能自然分娩;上午在乡镇医院里生完了孩子,下午就赶紧回家,而家里能够提供的营养不过是一碗红糖水。

  富裕的农户对剖腹产甚至不乏迷信色彩,来自山西农村一家开煤矿的夫妇,选择剖腹产的理由很简单:这样更容易生男孩,而自然分娩比较容易生女孩。

  现在,许多到城市打工的农民对剖腹产也跃跃欲试,来自安徽偏远农村、在北京做保姆工作的张春梅告诉《中国新闻周刊》,因为穷,她没有钱做剖腹产,所以还是照老规矩自己生了孩子,“小孩奔生、大人奔死”,张春梅说做穷人就得听天由命,话语间,流露出对那些有钱做剖腹产的人的羡慕。

  “生了一个六斤三两的废物”

  “剖腹产率大幅度增高与‘一孩政策’有关,孩子越来越宝贵了,已经经不起任何闪失。”生命伦理学家邱仁宗告诉《中国新闻周刊》。而在北京一所医科大学任教的陈怡把剖腹产归结为一种富贵病,现在生活水平高了,又都是一个孩子,生怕营养不良,孕妇拼命进补,结果自己和胎儿都体重超标。过去孩子不过五六斤,如今七八斤甚至九斤的孩子特别多:“不是不想自己生,是实在生不下来。有人生了孩子还嫌小,因为‘只生了一个六斤三两的废物’。”陈怡苦恼地解释。

  分娩之痛也不再是母亲们的荣耀,“现在的年轻人吃苦耐劳性太差,忍不了疼。”采访中,几乎所有的上年纪的母亲都异口同声地责备媳妇或者女儿的娇气,而当年她们在生孩子前,往往还在田头车间干活。

  话虽如此,但由于怕胎儿万一真出什么问题,对不起祖宗,所以做父母的多半也愿意让女儿或儿媳做剖腹产。山西太原某部队医院妇产科主任孟春珍告诉《中国新闻周刊》,人们对母婴完美生育结局的期望值太高,如今产科纠纷几乎占据了医疗纠纷的一半,为了减少麻烦,医生也常常会降低自己的压力,默许甚至鼓励产妇剖腹产。

  而“为了孩子好”的人们,非常迷信“挑生日”。孟春珍介绍,除了国庆宝宝、千禧宝宝等传统好生日,3、6、9,2、4、8等日子都比较受青睐,但各家有各家的算法,规矩都不一样,在排得开的情况下,有熟人要求,医生也不好意思不在所谓的黄道吉日剖。

  生命伦理学家邱仁宗则认为,“身体发肤受之父母”,传统文化认为人不应该对自己的身体轻易动刀,现在这种传统约束力早已消失,但科学健康的现代医疗观念并未跟上,中国正处于传统与现代的文化道德真空地带,人们更容易迷失,更容易受到某种没有价值依规的诱惑。事实上,有相当一部分人是在几乎盲从的状况下选择了剖腹产,比如很多产妇根本不知道剖腹产的前因后果,只是觉得别人这样,她也要这样;而大部分有医疗保障的人,尤其喜欢选择剖腹产,因为可以报销。多花了钱,反而觉得是多讨了单位的好处似的。

  很多医院也鼓励剖腹产,因为其费用是自然分娩的2到3倍,加上手术中不少产妇家属会给医生送红包,效益可观。邱仁宗表示,不排除个别医生有借此谋利的不良动机。

□ 《中国新闻周刊》
http://www.cnd.org/my/modules/wf ... p%3Farticleid=11938

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发表于 2005-11-9 06:43:38| 字数 93| - 中国–江苏–无锡 电信 | 显示全部楼层
“很多医院也鼓励剖腹产,因为其费用是自然分娩的2到3倍,加上手术中不少产妇家属会给医生送红包,效益可观。邱仁宗表示,不排除个别医生有借此谋利的不良动机”
至少在无锡医生都是鼓励自然分娩的!
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发表于 2005-11-9 07:10:52| 字数 29| - 德国 | 显示全部楼层
请懂行的兄弟们指较下,剖腹产和传统的自然生产相比有什么坏处
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发表于 2005-11-9 08:20:06| 字数 79| - 中国–江苏–无锡 电信 | 显示全部楼层
QUOTE:
原帖由 Jesson1023 于 2005-11-9 07:10 发表
请懂行的兄弟们指较下,剖腹产和传统的自然生产相比有什么坏处

到时候医生会给你进行教育的!
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发表于 2005-11-9 08:38:07| 字数 75| - 中国–广东–广州 广州恒汇网络通信有限公司 | 显示全部楼层
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发表于 2005-11-9 08:52:04| 字数 61| - 中国–上海–上海–嘉定区 电信 | 显示全部楼层
不是很清楚这个问题。

还没到关注的时候,国外不限制生产的,如果生个4-5个,每次肚子上划一刀,那最后肚皮上不就是。。。。。。
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发表于 2005-11-9 10:04:57| 字数 16| - 中国–北京–北京–海淀区 联通 | 显示全部楼层
要不要孩子还没考虑清楚呢,先不急
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发表于 2005-11-9 11:49:16| 字数 9| - 日本 IIJ | 显示全部楼层
这不是个好现象:)
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发表于 2005-11-9 13:26:05| 字数 19| - 中国–广东–深圳 联通 | 显示全部楼层
站着说话不腰疼,你们也自然生一个试试?
生命是一袭华美的睡袍,里面却缀满了虱子。

迷恋一切完美事物。

2007年一切都好,只缺烦恼。
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发表于 2005-11-9 13:31:30| 字数 26| - 中国–广东–深圳–福田区 电信 | 显示全部楼层
自然的,就是最好的!!

这是我一直以来信奉的准则~~~
世间的感情莫过于两种:一种是相濡以沫,却厌倦到终老;另一种是相忘于江湖,却怀念到哭泣。
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发表于 2005-11-9 14:40:09| 字数 21| - 中国–北京–北京 鹏博士长城宽带 | 显示全部楼层
现在敢面对那么痛苦的女人越来越少了
太娇气了
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发表于 2005-11-9 14:55:54| 字数 10| - 中国–北京–北京 鹏博士BGP | 显示全部楼层
现在的小孩是太胖了。
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发表于 2005-11-9 15:01:04| 字数 69| - 中国–北京–北京 联通 | 显示全部楼层
割一刀多伤元气啊,不是万不得已,还是选择自然分娩好,进化这么久,也没在肚皮上进化出一个拉链啥的……
特版说俺们不腰疼,俺们不是没机会嘛,嘿嘿
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发表于 2005-11-9 15:10:28| 字数 21| - 中国–北京–北京 鹏博士长城宽带 | 显示全部楼层
听说现在有的医院可以在水里分了
可以减轻痛苦
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发表于 2005-11-9 15:17:12| 字数 149| - 亚太地区 | 显示全部楼层
剖腹产还有一个坏处:如果孕妇是疤痕体质,会在肚子上留下疤痕。当然这一点对某些孕妇也无所谓。
自然分娩的时候,婴儿会收到产道挤压,对婴儿有好处。
有的时候孕妇不能自然分娩,比如胎儿鸡带绕脖子太严重或者其他危险情况。正规的妇产科医院都会告诉你孕妇适合不适合自然分娩。
不管如何方式生,生孩子都是孕妇一道坎啊。
®™TheBestIsDoingTheRightThingsRightAtTheRightTime
Keep Going Forward with Your life!!
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发表于 2005-11-9 15:25:47| 字数 27| - 中国–广东–东莞 电信 | 显示全部楼层
选择剖腹产有些是男人的自私,据说是为了以后的性福生活!
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发表于 2005-11-9 15:27:23| 字数 134| - 中国–江西–鹰潭 电信 | 显示全部楼层
大家怎么都研究这个  
今天刚在霏凡看到有人发了这么一贴  转过来

此胎儿由于脐带绕颈,故医生为产妇实施剖腹产手术,由此可见母亲的伟大













完了  其实母亲很伟大

顺产跟剖腹都不好过的

刚看到在非凡这图太血腥被锁了  如果大家觉得不妥  我也删了去

[ 本帖最后由 mmm 于 2005-11-9 15:33 编辑 ]
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发表于 2005-11-9 15:48:13| 字数 15| - 德国 | 显示全部楼层
看了这个图片,还是有点吓人啊。
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发表于 2005-11-9 16:02:36| 字数 15| - 中国–北京–北京 联通 | 显示全部楼层
做母亲太难了,留着吧,不要珊了
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发表于 2005-11-9 16:35:34| 字数 6| - 中国–上海–上海 联通 | 显示全部楼层
估计蛮疼吧.
T23....
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发表于 2005-11-9 16:48:32| 字数 31| - 中国–辽宁–沈阳 联通 | 显示全部楼层
本来没打算回帖,看了这组照片觉得女性的伟大真的让我由衷地敬佩!
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发表于 2005-11-9 16:49:12| 字数 29| - 中国–北京–北京 联通 | 显示全部楼层
两种方式而已。都有益,也都有弊。但个人还是觉得自然的更好。
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 楼主| 发表于 2005-11-9 19:26:13| 字数 540| - 德国 柏林洪堡大学 | 显示全部楼层
刨腹产的好处:
1. 不疼
2. 时间可以选定,不用急急忙忙往医院赶
3. 如果胎位不正,胎儿过大,产道畸形,或脐带过短,或脐带绕脖,刨腹产危险小
4. 自然生产过程中产妇身体不适,特别是头胎,可以用刨腹产快速结束生产过程,减少更大的风险。
5. 对男人以后的性福有利。

刨腹产的坏处:

1. 对产妇身体损伤大,恢复时间长。刨腹产算得上大手术。
2. 手术过程中危险较大,如果发生大出血,将不得不摘除子宫。如果需要输血,感染其他疾病的可能就大了。
3. 子宫留下伤口,以后怀孕危险增大。刨腹产不会使以后的生产更容易。
4. 胎儿没有经过产道挤压锻炼,被取出后经常呼吸会有问题,适应环境难度大。
5. 产妇发生并手术并发症可能大于自然生产,对后续的哺乳产生影响。如果一两天内不能哺乳,发生乳腺炎的可能就大大增加。

自然生产的好处:
1. 对产妇身体损伤小,恢复很快。
2. 对以后的妊娠有利。头胎自然生产会使以后的自然生产容易许多。
3. 胎儿在子宫中的时候肺里面灌满了羊水,生产过程中羊水被挤出,胎儿比较容易开始呼吸。

自然生产的坏处:
见刨腹产的好处部分。
另外,自然生产也可以通过麻醉手段减少产妇痛苦,现在国外已经广泛使用。麻醉的缺点是产妇没了痛感,不能和助产士很好地配合。

[ 本帖最后由 Truehand 于 2005-11-9 19:28 编辑 ]
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发表于 2005-11-9 19:33:09| 字数 18| - 中国–香港 香港浸会大学 | 显示全部楼层
楼上的真专业,正在考虑老婆以后怎么办
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 楼主| 发表于 2005-11-9 19:39:29| 字数 1,049| - 德国 柏林洪堡大学 | 显示全部楼层

这有一篇更好的

自然产与剖腹产优缺点剖析   [ 日期:2004-12-20 ]

一个自然的产道分娩必须有一个大小适中的胎儿,在正常子宫收缩的力量下,经过母亲适当大小的产道,才能够顺利的诞生。产道分娩,只需局部少量的麻醉、产后恢复较快、住院时间短。相对地剖腹生产需要较复杂的麻醉方式,手术出血及术后并发症的机会皆提高,对孕妇的精神与肉体方面都会造成创伤。
一、产道分娩的优缺点:
◆优 点
1.产后恢复快。
2.产后可立即进食。
3.仅有会阴部位伤口。
4.并发症少。

◆缺 点

1.产前阵痛,但可以无痛分娩避免产痛的困扰。
2.产道生产过程中突发状况。
3.产道松弛,但可以产后运动避免。
4.骨盆腔子宫膀胱脱垂的后遗症。

二、产道生产是最自然且安全的生产方式,但仍有其危险性︰

1.产道产后会伤害会阴组织,甚至会造成感染,或外阴部血肿等情形。
2.产后会因子宫收缩不好而出血,若产后出血无法控制,需紧急剖腹处理。严重者需切除子宫,甚至危及生命。
3.产后感染或产褥热发生;尤其是早期破水,产程延长者。
4.会发生急产(产程不到两小时)。尤其是经产妇及子宫颈松弛的患者。
5.胎儿难产或母体精力耗尽,需以产钳或真空吸引,协助生产时,会引起胎儿头部肿大。
6.胎儿过重,易造成肩难产,会导致新生儿锁骨骨折,或臂神经丛损伤。
7.羊水中产生胎便,导致新生儿胎便吸入症候群。
8.胎儿在子宫内发生意外;如脐绕颈、打结或脱垂等现象。
9.羊水栓塞,毫无预警地发生。即使是剖腹产也无法避免。

三、剖腹生产的优缺点:
◆优 点
1.可避免自然生产过程中的突发状况。
2.产道不易受到影响。
◆缺 点

1.出血量较多。
2.并发症较多,包括伤口感染、粘连及麻醉后遗症等。
3.产后恢复较慢。
4.住院时间较长。

四、究竟何种状况须剖腹生产,可从母体及胎儿两方面来考虑︰
◆母体方面

1.骨盆狭窄或骨盆腔肿瘤,阻碍产道。
2.产前出血,为前置胎盘或胎盘早期剥离。
3.35岁高龄初产妇。
4.产程迟滞。
5.母亲生殖道受到感染。
6.分娩过程发生问题,如子宫破裂。
7.前胎剖腹产。
8.不良的产科病史。

◆胎儿方面

1.胎位不正。
2.胎儿预估体重超过4000公克或小于1500公克。
3.胎儿窘迫,胎心音发生变化或胎儿缺氧,出现胎便。
4.多胞胎怀孕。
5.胎儿畸形。
6.脐带脱垂。

结论 剖腹生产在母亲和胎儿的死亡率及罹病率,皆较产道生产为高,在产前检查中及时发现问题,并与医师做密切的沟通与配合,采取适当的生产方式,是达到母子均安的原则。

http://www.sdyucai.net/baby/blogview.asp?logID=63
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偶认识一个人自打怀孕就坚定决心自然生滴
但做B超的时候发现孩子是坐着滴(正常应该头朝下)
到最后也没调过来
没办法,只能剖了
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发表于 2005-11-17 23:03:37| 字数 97| - 中国–广东–汕尾 电信 | 显示全部楼层
谁敢说“剖腹产是一个再小不过的小手术”,亲眼见过几例剖腹产由于宫缩不好,大出血,而被迫做子宫次全切除。如非抢救得当有生命危险。至于羊水栓塞更是妇产科医生的噩梦。剖腹产,应该严格掌握手术适应症的!
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发表于 2005-11-17 23:08:48| 字数 21| - 中国–北京–北京–丰台区 联通 | 显示全部楼层
8斤啊,当然得剖……不然她自己生的出来吗?
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发表于 2005-11-18 17:30:32| 字数 105| - LAN | 显示全部楼层
刚到父母家,看了上面的图片无语,母亲伟大,太伟大了!
生孩子多不容易呀.生完了还要抚养成人,再碰见我这么一个不好好学习的,天天操心,好不容易孩子长大成人了,又天天见不到人,回次家待两天就走.唉~晚上好好孝敬一下.
出没于大望路一代……
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发表于 2005-11-18 17:50:06| 字数 54| - 中国–北京–北京 歌华宽带 | 显示全部楼层
我一直就觉得我母亲很伟大,因为通过别的阿姨,才知道我妈妈是疼了3天3夜才生下我的,而妈妈却从未告诉过我这些。
请叫我不容易小姐。
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